人为什么会衰老之二—糖基化引发的损害

首先，我们可以了解一下糖的代谢过程以及什么是胰岛素拮抗。其中一个原因为是人体摄入过多的高脂膳食和糖类食物，以糖类为例，糖类被人体吸收以后，进入血液造成血糖升高，进而会引起胰腺对胰岛素的分泌进行应答，释放胰岛素，胰岛素会将糖转运到需要他们的地方，如果长期持久的过量摄入糖类物质，就是使胰腺持久分泌大量的胰岛素，久而久之，就会使胰腺对糖类的应答出现麻木，其应答的灵敏度和血糖浓度的关联性变差，胰腺除了分泌大量胰岛素以外，不会做其他的应答，这种现象就称之为胰岛素拮抗。

而出现胰岛素抵抗之后会带来一些的危害，比如严重的动脉炎症，血压升高， 甘油三酯升高， 高密度脂蛋白胆固醇降低，低密度脂蛋白胆固醇升高，血黏度升高，出现无法控制的肥胖，而肥胖又会引起血浆游离脂肪酸水平增高，从而进一步加深胰岛素抵抗，从而形成恶性循环，若干年以后，胰腺的β细胞已经被耗尽而无法在产生如此大量的胰岛素了，这个时候胰岛素就会开始下降，而血糖浓度则开始上升，糖尿病就开始了。

当然，任何一个过程都是单一的反应，而是多种反应的综合因素的结果，亦如胰岛素拮抗的过程，其他原因亦有年龄因素，妊娠，种族因素，遗传因素，不良的生活习惯如吸烟等等，而它带来的不仅仅是胰岛素的变化，胰岛素拮抗及其所引发的代谢紊乱是冠心病，糖尿病，高血压等疾病土壤。

我们日常摄入的糖类都可以通过水解生成相应的还原性单糖这些还原糖可以与我们体内的蛋白质，氨基酸，脂类或者核酸等大分子物质发生一系列反应，生成了糖基化终产物（AGEs），AGEs在体内的积累与糖尿病、肾病、心血管疾病、阿尔茨海默症和衰老等老年性疾病的发病机理密切相关。

糖尿病的一些并发症很多是糖基化的结果，血管内壁的蛋白质，如胶原蛋白和弹性蛋白由于和糖类放生糖基化反应而在血管壁硬化，从而导致高血液和循环障碍，同理，人体的皮肤的也大量含有弹性蛋白和胶原蛋白，同样也可以发生糖基化反应，导致皮肤失去弹性，产生皱纹。眼镜内部的晶状体蛋白和糖类结合，发生糖基化反应，使蛋白质对氧化损伤敏感，最终导致白内障，这也是典型的糖尿病的并发症之一。

AGEs的来源有两种，内源性（体内产生）和外源性（体外产生），内源性就是人体摄入的还原糖和蛋白质发生糖化反应而产生，外源性就是指AGEs是从体外摄入，如吸烟，油炸，烧烤类产品。

如何降低体内AGEs，首先当然是控制糖的摄入，如果你摄入大量的糖分，自然会导致AGEs水平在体内过高；其次，经科学研究，具有抗氧化作用的食物，成分均可以抑制AGEs的产生，所以，科学合理的膳食结构也非常重要，天然食物中也富含很多抗氧化成分，如维生素C，黄酮类成分，多酚类成分，都可以抑制AGEs的产生。

有研究表明通过体育锻炼也可有效降低体内AGEs的含量。Yoshikawa等研究了慢走对体内AGEs形成的作用， 结果发慢走可以降低体内的AGEs的水平。

正常来说，世界卫生组织（WHO）建议每天糖的摄入量以不超过25克为佳，在我国出版的中国居民膳食指南，参考了2015世界卫生组织（WHO）的建议，提出对添加糖摄入量进行限制，每日不超过50 克，最好限制在25克以内。实际情况是，我们的日均摄入量远远超过这个标准。